Lasten ja nuorten hyvinvointi

Lastensuojelun avopalvelut vähintään sote-uudistusta edeltävälle tasolle.

Sote-uudistuksen jälkeen lastensuojelun avopalveluiden resurssit ovat heikentyneet Pirkanmaalla (syistä ja korjauskeinoista lisää ”Monituottajamalli” osiossa). Ennaltaehkäisevät palvelut ja perheiden tukeminen ajoissa ovat avainasemassa, jotta raskaampiin lastensuojelutoimiin ei jouduta.

Mielenterveyspalvelut lapsille ja nuorille kuntoon

Mielenterveyspalveluiden viiveet ja jonot ovat kasvaneet hälyttävästi. Yksikään nuori ei saa jäädä ilman apua. Mitä aiemmin mielenterveysongelmat huomataan ja niitä hoidetaan, sitä edullisemmaksi hoito tulee yhteiskunnalla. Puhumattakaan inhimillisistä tekijöistä.

Tarvitsemme nopeampaa hoitoon pääsyä, matalan kynnyksen palveluita ja riittäviä resursseja, jotta jokainen saa tukea ajoissa.

Monituottajamalli

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä (621/2021) 8 §:ssä säädetään ”Lisäksi hyvinvointialueella on oltava järjestämisvastuunsa toteuttamisen edellyttämä riittävä oma palvelutuotanto.” Tämä lause pohjautuu perustuslakivaliokunnan lausunnosta.

Laissa on ongelmana se, että ”riittävä oma palvelutuotanto” käsitettä ei ole avattu lainkaan. Ei edes hallituksen lakiesityksessä. Tämä on johtanut tilanteisiin, jossa eri alueilla tulkitaan lakia eri tavoilla. Pirha on noudattanut tätä turhankin kurinalaisesti. Esimerkiksi lastensuojelun avopalveluissa Pirha on itse lähtenyt tuottamaan palvelua lähes nollasta. Kaikki Pirkanmaan kunnat ovat aiemmin ostaneet palvelun pääosin yhdistyksiltä ja yrityksiltä. Nyt kun Pirha on käynnistellyt omaa palvelutuotantoa, niin se on vähentänyt ostopalvelua roimasti. Tämä on ajanut alan yhdistykset ja yritykset ahdinkoon. Mikä pahinta, niin palvelua ei tuoteta tällä hetkellä tarpeeksi eli kaikista pahiten kärsii palveluntarpeessa olevat lapset, nuoret ja perheet.

Ymmärrän kyllä hyödyt sille, että omaa palvelutuotantoa pitää olla. Se lisää kriisivarmuutta ja varmistaa, että yritykset eivät voi nostaa hintoja liian korkeiksi. Pirha on kuitenkin edennyt tässä liian nopeasti. Saatamme ajautua tilanteeseen, jossa Pirha huomaa, että yrityksiltä ja yhdistyksiltä sai laatutehokkaampaa palvelua, kun he itse pystyvät tuottamaan. Ongelmaksi koituu siinä vaiheessa se, että niitä yrityksiä ja yhdistyksiä enää ole, kun kaikki ovat ajautuneet konkurssiin tai lopettaneet toiminnan kannattamattomana.

Lähtökohtaisesti palvelu tulee tuottaa siellä, missä se saadaan laatutehokkaimmin tuotettua. Sillä ei ole merkitystä, onko tuottaja Pirha itse, yritys tai yhdistys.

Talous

Vuodet 2022 – 2025 olivat Pirhassa muutosten aikaa. Muutos tarvitsee paljon johtamista ja hallintoa, joten oli ihan ymmärrettävääkin, että sote-palveluiden tuottaminen oli aluksi kalliimpaa, mitä se oli kuntavetoisessa sotessa. Nyt muutoksen aika on ohi. Nyt pitää vähentää hallintoa ja siirtää resurssit tuottavaan työhön.

Digitaaliset ratkaisut ja innovaatiot

Tekoäly tulee kovaa, halusit sitä tai et. Tekoälyllä on potentiaalia korvata paljon hallinnollista työtä, mitä tällä hetkellä tehdään ihmisvoimin. Ottamalla tekoäly tehokkaaseen käyttöön, voidaan ihmisiä ohjata enemmän ”kentälle” eli palvelemaan potilaita.

Digipalveluita pitää kehittää. On olemassa paljon ihmisiä, ketkä haluavat palvelua mieluummin etänä. Mikäli näille pystytään tarjoamaan kattavat etäpalvelut, voidaan tarjota laadukkaampaa lähipalvelua niille, ketkä eivät halua tai pysty hyödyntämään etäpalveluita. Etäpalveluiden kehittäminen ei tarkoita automaattisesti lähipalveluiden vähentämistä.

Ilman uusia teknologioita, Suomessa tullaan näkemään ennennäkemätön työvoimapula. Väestö ikääntyy, jolloin työvoima vähenee ja hoidettavien määrä kasvaa. Kun samaan aikaa taantuma hellittää, niin kilpailu työntekijöistä kovenee. Työntekemistä tulee siis tehostaa ja paras tapa tehostamiselle on uusien teknologioiden hyödyntäminen.